БЛИЗОРУКОСТЬ или МИОПИЯ (туорiа) состояние рефракции, при которой параллельные световые лучи (лучи исходящие от предметов, расположенных в «бесконечности») фокусируются перед сетчаткой глаза, а не на ней (см. рис.). При этом человек видит удаленные предметы нечетко, расплывчато. Для того, чтобы повысить четкость изображения требуется значительное напряжение аккомодационной (цилиарной) мышцы. Это приводит к утомлению, головным болям, дальнейшему ослаблению, из-за перенапряжения, цилиарной мышцы.

Близорукость, другими словами вид клинической рефракции, при которой преломляющая сила оптической системы глаза слишком велика и не соответствует длине его оси. На сетчатке получается изображение в кругах светорассеяния. Удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, нерезкими, поэтому острота зрения ниже 1,0. Причин несоответствия может быть две. Первая - длинная оптическая ось глазного яблока при нормальной суммарной преломляющей силы роговицы и хрусталика. Такой глаз напоминает по форме эллипс или куриное яйцо. Другая причина - при нормальном размере оптической оси - 24 мм, слишком сильная рефракция преломляющей системы глаза (более 60 диоптрий). И в первом и во втором случаях изображение от предмета не может сфокусироваться на сетчатку, а будет находиться внутри глаза. На сетчатку попадает только фокус от близко расположенных к глазу предметов.

Удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении вызывают следующие факторы: врожденная слабость соединительной ткани; ослабление организма в результате нерационального питания, различных заболеваний; наследственная предрасположенность; длительное перенапряжение глаз при работе на близком расстоянии; плохое освещение рабочего места; неправильная посадка при чтении и письме. Близорукость может быть врожденной, однако чаще всего она появляется в период роста организма (в детском и подростковом возрасте). По мере роста глазного яблока в длину близорукость увеличивается. Истинной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость - следствие спазма аккомодации. В этом случае при применении средств, расширяющих зрачок и снимающих напряжение цилиарной (ресничной) мышцы, зрение восстанавливается до нормы. Спазм аккомодации проявляется при длительном чтении болью в глазах, в области лба и висков.

Очень важно заметить первые признаки близорукости. Своевременно начатое лечение, специальные упражнения, тренировка внутренней мышцы глаза в ряде случаев позволяет восстановить зрение. Несвоевременная коррекция зрения вызывает перенапряжение глаза и спазм мышц, способствует прогрессированию близорукости.

В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте. Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения.




Степени близорукости

По тяжести заболевания, в близорукости выделяют три степени:

  1. Слабая — до 3 дптр,
  2. Средняя — до 6 дптр,
  3. Высокая — свыше 6 дптр.

При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1-2 дптр) линзы для работы на близком расстоянии.

При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости. Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция.






Профилактика близорукости

Правильная коррекция близорукости (миопии) стеклами; лечение должно проводиться систематически и комплексно.


Для ребенка с близорукостью большое значение имеет гигиена зрения. Большей частью это касается всех детей, даже при отсутствии какой-либо глазной патологии:

  • Зрительные нагрузки ребенка должны быть дозированы.
  • Оптимальное освещение рабочего места (освещение должно падать с левой стороны).
  • Чтение возможно только сидя за столом при хорошем освещении. Читать лежа и за едой не рекомендуется.
  • Рациональное трудоустройство должно заключаться в подборе работы, не сопровождающейся сотрясением тела и значительной физической нагрузкой.
  • Необходимо проведение оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление организма и повышение его сопротивляемости к различного рода вредным факторам внешней среды, лечение сопутствующих заболеваний и занятия физической культурой и спортом.
  • У школьников парта должна соответствовать росту ребенка, шрифт в книгах и учебниках должен быть четким, необходима своевременная смена очков и правильный инструктаж детей и родителей относительно упражнений в домашних условиях.
  • Большое значение имеет продолжительность просмотра телевизионных программ. Детям младше двух лет вообще не рекомендуется смотреть телевизор. Это связано не только с нагрузками на глаза, но и с влиянием на центральную нервную систему, что может привести к возбуждению ребенка.


Однако, мы не можем полностью исключить телевизор из жизни наших детей. Посоветовать можно следующее:

  • Для детей до 7 лет общая продолжительность просмотра телевизионных программ не должна превышать 30-40 мин. в день.
  • В более старшем возрасте можно разрешать смотреть телевизор до 1,5 — 3 часов в день. При этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов (одни фильм). Тип телевизора (обычный, «плоский» экран, жидкокристаллическая панель, плазменный телевизор) практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок. При просмотре телевизора основным вредным фактором является длительная зрительная нагрузка на конечном расстоянии.


То же самое можно сказать и о работе за компьютером.

  • Продолжительность работы за компьютером также не должна превышать 40 минут в день.




Лечение близорукости

Меры по лечению близорукости должны быть направлены на укрепление соединительной ткани глаза, улучшение питания сетчатки и контроль за ее состоянием, укрепление и тренировку аппарата аккомодации и контроль внутриглазного давления.


Борьбу с близорукостью можно разделить на две большие группы:

  1. методы коррекции (консервативные и хирургические)
  2. меры по лечению и профилактике осложнений


Методы коррекции близорукости в современной офтальмологии практикуются следующие:

  1. методы, не изменяющие рефракцию основных преломляющих сред глаза, - очковые или контактные линзы, или так называемые традиционные средства коррекции;
  2. хирургические методы коррекции близорукости или рефракционные операции, изменяющие рефракцию основных преломляющих сред глаза, а именно эксимерлазерные операции, операции с имплантацией факичных линз и операции по замене собственного хрусталика на искусственный с расчетом компенсации оптических нарушений.


Наиболее распространенные меры по лечению близорукости следующие:

1. Консервативные методы лечения (магнитостимуляция, низкоинтенсивная лазерная терапия, тренировки аккомодации различными методами, инфразвуковой массаж, светолечение и др.).

2. Операции для профилактики прогрессировании миопии и профилактики осложнений:

  1. Склероукрепляющие операции, для остановки патологического роста глаза. Склеропластика используется в случае, если прогрессирование близорукости составляет 1.0 диоптрий в год и более. Между поверхностной (коньюнктивой) и глубокой (склерой) оболочками глаза помещают лепестки донорской склеры либо твердую донорскую мозговую оболочку для укрепления заднего полюса глаза. Трансплантат исполняет роль корсета для склеры при перерастяжении глазного яблока.
  2. Лазерное лечение, направленное на укрепление сетчатки. Применяется профилактическая периферическая лазерная коагуляция (ППЛК) для укрепления сетчатки глаза при ее истончении.
  3. Вазореконструктивная операция (ВРО) проводится для улучшения кровоснабжения глазного яблока.

При высокой прогрессирующей близорукости рекомендуют средства, улучшающие обменные процессы и трофику тканей глаза, осмотические средства, тканевую терапию и др.

Появление таких осложнений близорукости, как обширные кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело или отслойка сетчатки требует срочного лечения в условиях стационара, где проводится комбинированное лечение (консервативное и хирургическое).



Применение Очков Сидоренко при близорукости


Близорукость наиболее частое нарушение рефракции глаза. К сожалению, в век научно-технического прогресса значительно возрастает нагрузка на орган зрения. Только в России насчитывается более 15 млн. близоруких, более половины из них страдает прогрессирующей формой. Прогрессирующая близорукость наиболее часто возникает у детей школьного возраста, наряду с другими причинами создает препятствие для нормального социально-психического развития и формирования личности. В последние десятилетия отмечается развитие заболевания у детей младшего возраста 5-7 лет. Это объясняется увеличением зрительной нагрузки, ус­ложнением школьных программ, внедрением компьютеров и т.д.

Если величина близорукости не меняется, то ее называют непрогрессирующей, или стационарной, если величина близорукости растет - прогрессирующей. Для близорукости характерны слабость аккомодационного аппарата и удлинение переднезаднего размера глаза из-за растяжения его заднего сегмента. Это приводит к изменениям на глазном дне, вызывающим снижение зрительных функций. В развитии близорукости играет роль наследственность, неблагоприятные условия окружающей среды и особенно длительная зрительная работа, связанная с напряжением зрения на близком расстоянии. Близорукость корригируется рассеивающими линзами. Рекомендуются ограничение зрительной нагрузки на близком расстоянии, специальные упражнения для тренировки аккомодационного аппарата. При высокой близорукости (более 6,0 дптр) противопоказаны физические нагрузки в виде подъема тяжести, прыжков; при осложненной высокой близорукости назначают лекарственные препараты (аденозинтрифосфорная кислота, антиоксиданты, витамины, галидор, окулист, окувидит и т.д.).

Существуют хирургические способы лечения близорукости. При ее прогрессировании вследствие растяжения заднего сегмента глаза проводят операции, укрепляющие его задний полюс (трансплантация аутофасции, гомосклеры, инъекции хрящевой ткани и др.). С целью ослабления рефракции производят имплантацию внутикорнеальных полуколец, эксимерлазерные операции (ФРК, Лазик).

Профилактика близорукости заключается в оздоровлении организма, ограничении зрительной нагрузки с правильным чередованием труда и отдыха, созданием ги­гиенических условий для занятий.

Эффективно при миопии применение вакуумного пневмомассажа по методу Сидоренко, метод прост в применении, доступен, выполняется на надежной аппаратуре. К настоящему времени этим методом пролечено более 5 тыс. детей. Проведенные на кафедре офтальмологии педиатрического факультета РГМУ исследования показали, что вакуумный пневмомассаж вызывает улучшение функционального состояния цилиарной мышцы (мышцы, отвечающей за фокусировку изображения хрусталиком на сетчатке), особенно при близорукости слабой и средней степени.

У детей этих групп отмечено увеличение резервов абсолютной аккомодации в 83,3% на 1,4±0,2 диоптрии (р<0,05). Положительная часть относительной аккомодации увеличилась в 82,6% случаев на 1,4±0,2 диоптрии (р<0,05). Следовательно, повышалась работоспособность цилиарной мышцы.


После курса вакуумного пневмомассажа в 91% случаев отмечено:

  • Достоверное улучшение гемодинамики глаза,
  • Документально подтвержденное реографическими и допплерографическими исследованиями.
  • Статистически достоверное снижение внутриглазного давления на 3 мм. рт. ст. в 89% случаев.
  • После проведения курса процедур выявлено увеличение скорости распространения поверхностных акустических волн в склере в 76,2% случаев, что свидетельствует об улучшении ее биомеханических свойств.

Таким образом, вакуумный пневмомассаж оказывает положительное многофакторное воздействие на все звенья патогенеза прогрессирующей близорукости. Комплексная оценка состояния зрительных функций, работы аккомодационного аппарата, гемо- и гидродинамики, рефракции и размеров глаза позволяют сделать заключение о возможности замедления прогрессирования и остановки миопического процесса с помощью вакуумного пневмомассажа.


Положительное влияние на патогенетические звенья близорукости выразилось в увеличении остроты зрения без коррекции у детей.

  1. После курса лечения острота зрения у детей с близорукостью слабой степени увеличилась в 57% случаев в среднем почти в 2 раза (с 0,25±0,025 до 0,4±0,003 (р<0,05)).
  2. При близорукости средней степени острота зрения без коррекции повысилась в 37,93% случаев в среднем на 0.03±0,01 (р<0,05).
  3. В группе детей с высокой близорукостью в 23,9% случаев в среднем на 0,01+0,005. Эхобиометрическое исследование установило отсутствие изменения передне-заднего размера глаза в динамике.


Продолжительность положительного эффекта курса составила:

  1. 4 месяца в 76% случаев,
  2. до 6 месяцев в 32% случаев,
  3. до года в 11% случаев.

Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.

Курс составляет 10 процедур. Продолжительность процедуры 10 минут. Дети до 7 лет 5-7 минут.




Близорукость у детей


Наиболее распространенными дефектами зрения у детей являются аномалии рефракции – миопия (близорукость, миопическая рефракция) и гиперметропия (дальнозоркость), причем число людей с миопией в некоторых странах достигает больше половины населения и в последние десятилетия непрерывно растет. Не редко речь идет об эпидемии миопии. Распространенность миопии в городах выше, чем в сельской местности.

У детей до 7 лет близорукость – основная причина понижения зрения (45%), второе место занимает дальнозоркость (32%). Дальнейшее развитие миопии в детской популяции происходит таким образом, что к выпускному классу каждый второй ребенок становится близоруким.

Близорукость на земном шаре имеется почти у 1 млрд. человек. У многих из них происходит постепенное прогрессирование процесса, вызывающее дистрофические изменения в сосудистой и сетчатой оболочках, что приводит к развитию осложненной миопии высокой степени. Появление и прогрессирование близорукости зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. Прежде всего, это напряженная работа на близком расстоянии, работа за компьютером. Было показано на многих исследованиях, что выше всего процент близоруких был в группах людей, проводящих долгие часы за:

  • вышиванием,
  • плетением ковров,
  • работой за микроскопом,
  • работой за дисплеем.

Определенную роль в развитии близорукости играет наследственная предрасположенность. Генетический анализ позволяет предполагать многофакторность происхождения миопии. В последнее время появились свидетельства, дающие основания связывать развитие близорукости у школьников с неправильной диетой, вызывающей хроническую гиперинсулинемию (повышенное содержание инсулина в крови).

Зрительные нарушения формируются на правом и левом глазу несимметрично. Как правило, формирование близорукости начинается с правого глаза. Уже доказано существование феномена бинокулярного соперничества. Параметры хуже видящего глаза значительно отличаются от значений лучше видящего глаза.

При обследовании исходного вегетативного тонуса у пациентов с близорукостью различной степени в возрасте 10 – 15 лет (использовалась таблица Вейна, ЭКГ, кардиоинтервалография, общий анализ крови) вегетативные расстройства были выявлены в 100% случаев (по данным Волковой Л. П., 2006):

  • в 74% присутствовала вегетативная дистония,
  • в 26% - вегетативная лабильность.


Наличие нарушений вегетативной сферы:

  1. способствуют нарушениям зрачковой функции и аккомодации;
  2. изменяют тонус вазоконстрикторов глазного яблока;
  3. отражаются на внутриглазном давлении.


Были выявлены кардиологические нарушения:

  • пролапс митрального клапана,
  • функциональная кардиопатия.

У 50% детей имели место состояния, пограничные между нормой и патологией.

При иммунологическом исследовании выявлены иммунодефицитные состояния с преимущественным поражением гуморального звена и дисбалансом иммуноглобулинов.

Инфразвуковой пневмомассаж успешно применяется в лечении близорукости. Накоплен огромный опыт применения инфразвука в клинической практике в детской офтальмологии.


После курса инфразвукового пневмомассажа:

  1. улучшалось кровоснабжение цилиарной (аккомодационной) мышцы,
  2. увеличивался объем аккомодации,
  3. повышались зрительные функции,
  4. отмечалось снижение внутриглазного давления,
  5. увеличивалась акустическая плотность склеры (что способствовало предотвращению прогрессирования близорукости, повышению работоспособности глаз, профилактике развития спазма аккомодации).

Волковой Л. П. подтверждена роль вегетативной системы в развитии миопии и возможность её активации световой энергией через цветотерапию с последующим восстановлением.


После энергетической коррекции глаз у близоруких методом цветотерапии Очков Сидоренко происходит следующее:

  • Несимметричные до этого структурные и функциональные параметры становятся симметричными и зрительные функции повышаются.
  • Восстанавливается симметрия кровообращения и оттока внутриглазной жидкости в глазах.
  • Улучшается аккомодация.
  • Повышается острота зрения.

На экспериментальной модели дистрофической формы близорукости им было доказано протекторное (профилактическое) действие цветотерапии Очков Сидоренко на развитие дистрофических заболеваний глаз.

Волкова Л. П. (2005), на группе школьников (495 детей) в возрасте от 6 до 17 лет, так же показала, что под воздействием цветотерапии происходит регуляция вегетативной сферы с улучшением системной гемодинамики.


А также в ответ на цветотерапию происходило следующее:

  1. Пульс в группе детей выравнивался в пределах 82-83 уд. в минуту.
  2. При тахикардии (учащенное сердцебиение) сердцебиение замедлялось в среднем на 8 ударов в минуту.
  3. При тенденции к брадикардии (низкий сердечный ритм), происходило учащение пульса, в среднем на 6 ударов в минуту.
  4. Отмечалось снижение систолического артериального давления в среднем на 11 мм рт ст.
  5. Диастолическое давление снижалось на 2,5 мм. рт. ст.

Таким образом, можно сделать вывод о достаточной эффективности цветотерапии Очков Сидоренко и о возможности ее широкого применения, в т.ч. у детей.




Применение Очков Сидоренко при близорукости у детей:

Лечение тяжелой офтальмопатологии в традиционной медицине и нетрадиционной (иглорефлексотерапия, точечный массаж, гомеопатические препараты) часто приводит к незначительному эффекту. Пациентам объясняют малую эффективность терапевтического лечения тяжестью заболевания.

Научной группой РГМУ, под руководством член-корр. РАМН, проф. Сидоренко Е. И., было установлено, что вакуумный пневмомассаж совместно с цветотерапией благоприятно влияет на синтез нуклеиновых кислот в тканях глаза, кровообращение, отток внутриглазной жидкости, насыщение кислородом тканей, уменьшает отечность ткани, увеличивает всасываемость медикаментов в 4-6 раз.

Это послужило основой для применения Очков Сидоренко при миопии высокой степени с дистрофическими изменениями на глазном дне.

Наряду с назначением медикаментозных препаратов, улучшающих гемо- и гидродинамику глаз, в комплексе мероприятий применяется вакуумный пневмомассаж от 3 до 10 минут, давлением 0,01 атмосфера, частотой 2-4 Гц и цветотерапия 3-7 минут. Процедуры проводятся каждый день или через день в течение 10 дней.

В результате применения вакуумного пневмомассажа в 40-60% улучшались зрительные функции (расширились поля зрения на 20 и более градусов, растянулись или исчезли скотомы, повысилась острота зрения).

Повторные курсы позволили добиться стабилизации процесса.




Схема применения Очков Сидоренко при близорукости:

1. Курс трофической терапии - 1,5 месяца (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

  • для устранения гипоксии один из препаратов рибоксин, максидол;
  • антиоксиданты: окулист или капилар;
  • черника форте, лютеин комплекс.

2. Инфразвукоцветовое воздействие (через две недели приема препаратов):

Последовательность вакуумного пневмомассажа:

  1. За 30 мин. до лечения назначается аевит и аспирин упса.
  2. Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
  3. Кнопку "Сеть", находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение "Включено" (кнопка нажата).
  4. Минибарокамеры Очков Сидоренко располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
  5. Включите кнопку "Пуск" на лицевой стороне прибора.
  6. Длительность первой процедуры 3 минуты. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 2-3 мин., дойти до 10 минут (дети до 7 лет до 5 минут) и до конца курса использовать Очки Сидоренко в течение 10 мин.
  7. Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты.
  8. По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку "Сеть" перевести в положение "Выключено" (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
  9. Курс лечения составляет 10 процедур.

Последовательность цветотерапии:

Использование светодиодов очков профессора Панкова "Радуга Прозрения", встроенных в Очки Сидоренко, повышает эффективность процедуры.

  1. Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
  2. Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
  3. Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более 3 минут. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 1-2 мин., дойти до 7 минут (дети до 7 лет до 5 минут) и до конца курса лечиться по 7 мин.
  4. Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
  5. Курс лечения составляет 10 процедур.



Дополнительно:

  • В ряде случаев для повышения эффективности методики, по назначению врача перед процедурой в глаза закапывают лекарственные препараты. Если врачом не было назначено определенного лечения, эффективным может быть предварительное закапывание бальзама Панкова.
  • Прием биологически активных добавок, витаминных препаратов во время проведения курса вакуумного пневмомассажа значительно повышает его эффективность.
  • Продолжительность положительного эффекта курса лечения составляет от 4 месяцев до 6 месяцев.
  • Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.
  • Ряд патологических изменений могут быть противопоказанием для проведения процедур.
  • Необходима предварительная консультация у офтальмолога!


Комментарии  

 
+1 # Елизавета 13.12.2012 10:28
Мне помогают этот прибор при близорукости - спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
+2 # анастасия 11.01.2014 20:49
Не очень интересно много непонятных слов пример:
. Положительная часть относительной аккомодации увеличилась в 82,6% случаев на 1,4±0,2 цилиарной мышцы.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Maxim 10.04.2014 18:53
Спасибо за статью! Очень интересно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Владимир 18.11.2014 18:17
Начал пользовать очки массажер для своих детей школьников - слабая степень близорукости и спазмы аккомодации. Сам на себе тоже пробую что бы понять эффективность. Работаю на офисе много за компьютером, зрение в норме. В осенне-зимний период мало дневного света и глаза устают в конце дня.
Начал пару раз использовать пневмо-массаж и ощутил улучшение: больше свежести и блеска в глазах, окружающий мир стал более ярким и отчетливо видным с границами и преходами. Раньше было все немного затуманено и смазано как бы. Ощущения не сильные но эффект точно есть. И это эксперимент на себе - мне 42 года уже.
Я думаю на моих детях - 10 лет и 12 лет эффект будет еще более сильным - у них идет рост организма и формирование зрительных рефлексов и привычек.
Считаю аппарат полезным для профилактики и лечения на начальном этапе неболших глазных проблем.
Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
-1 # Павел 20.03.2015 16:20
Столкнулся с вопросом корректировки зрения примерно 2 месяца назад. Усугубил свой небольшой минус из-за постоянной работы за компьютером, но операцию категорически делать не хотел, плюс, по деньгам не укладывался. Искал альтернативные варианты и наткнулся через Яндекс на прибор “Фузиотрен”. Решил попробовать, и, честно, вообще не пожалел. Результат уже через 2 недели почувствовал, а минус примерно через месяц убрал. Не скажу, что вариант для каждого, так как это тренажер и нужно каждый день 5-минужные тренировки проводить, но, тем не менее, результат есть.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
0 # Мария 27.09.2015 21:43
Здравствуйте, Павел! Скажите пожалуйста, где купить этот прибор? У меня такая же проблема, очень нужно. И сколько примерно он будет стоить?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

/*бывшая гугл реклама*/